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Aplicación de Insulina
Jeringas
Pens o lapiceras
Bomba de insulina
¿En qué zonas se debe aplicar la insulina?

La aplicación siempre debe ser subcutánea

Absorción de la Insulina

Recuerde siempre que… La insulina se absorbe de diferentes formas de acuerdo al lugar de aplicación.

Más rápido desde el abdomen
Un poco más despacio desde los brazos
Más despacio desde las piernas
Consejos Prácticos
  • Rotar el punto de inyección de la insulina diariamente, NO la zona
  • Utilizar la mayor cantidad de sitios de aplicación dentro de la misma zona, antes de pasar a otra
  • Separar 2 cm entre una inyección y otra
Cuidados de la Zona de Inyección

Recomendaciones:

  • El paciente debe auto-examinar la zona y punto de inyección antes de inyectarse.
  • Es necesario cambiar la zona de inyección si la actual muestra algún indicio de:
    • lipodistrofia,
    • inflamación,
    • edema,
    • infección.
  • Las inyecciones se aplican en zona limpia y con manos limpias (con agua y jabón).
  • Si la zona no está limpia o el paciente se encuentra en una zona con peligro de infecciones (hospital, sala de curaciones etc.) la zona deberá ser desinfectada.
  • Normalmente y en condiciones óptimas de higiene y fuera del ámbito hospitalario no suele ser necesaria la desinfección previa a la inyección de insulina.
Estructura de la Piel

El flujo difiere en cada capa:

DERMIS

  • Flujo Bajo, pero muy rápido y variable

TEJIDO SUBCUTÁNEO (Hipodermis)

  • Flujo lento y muy estable

MÚSCULO

  • Flujo abundante, rápido y variable

Epidermis + Dermis: 2mm (1.2 – 3.0 mm.) / Es independiente de: Edad – Sexo – IMC – Zona de aplicación

Tejido SC: su grosor es variable / Depende de: Edad – Sexo – IMC – Zona de aplicación

La aplicación siempre debe ser subcutánea

Riesgos de una aplicación incorrecta

Intradérmica

  • Al ser menos profunda se puede perder insulina, lo que llevaría a hiperglucemia

Intramuscular (IM)

  • Mayor dolor / Hipoglucemia por velocidad de absorción más rápida
PELLIZCO: cuando la distancia entre la superficie de la piel y el músculo son inferiores al largo de la aguja

Recordar que el primer objetivo es evitar la aplicación Intramuscular.

Longitud de las agujas

Técnica de pliegue y ángulo de inserción

  • Se pueden utilizar agujas de 4-5-6 mm en cualquier adulto incluidos los obesos, así en general no necesitan de la técnica del pellizco.
  • Si la inyección se realiza con agujas cortas, podemos inyectar a 90° sin pellizco.
  • No obstante podemos usar pellizco o inclinar a 45° la aguja en inyecciones a brazo, muslo y abdomen en pacientes muy delgados.
  • No existe fundamento para iniciar con agujas mayores a 8mm.
  • Debutantes deben empezar con agujas más cortas.

Existe evidencia que agujas más cortas son más seguras y se toleran mejor.

Recomendaciones para Adultos

  • Para la mayoría de los pacientes utilizar agujas de 4 mm permite aplicar en forma SEGURA realizando técnica SIMPLE sin pellizco y a 90°

Recomendaciones para niños y adolescentes

  • Niños y adolescentes deben usar agujas cortas (4-5-6 mm) y utilizar la técnica de pellizco en cada inyección.
  • Se puede utilizar ángulo de 45° con aguja de 6mm en lugar de pellizco.
  • No hay fundamento científico que avale la recomendación de utilizar agujas más largas de 6mm en niños y adolescentes

Hasta la pubertad el patrón del tejido SC en ambos sexos es igual. Después las niñas ganan tejido adiposo y en niños disminuye ligeramente. Por esto los varones tienen más riesgo de sufrir inyecciones IM.

Instrucciones para la aplicación
Colocación de la aguja
  • Retire el sello protector de la aguja. Aliñe la aguja con la lapicera.
  • Coloque la aguja en la lapicera. Mantenga la aguja derecha mientras la enrosca. Asegúrese de que la aguja esté colocada firmemente.
Test de Seguridad
  • Seleccione una dosis de 2 unidades dándole vuelta a la perilla de la dosis.
  • Quítele la tapa exterior a la aguja y guárdela. Quítele la tapa interior a la aguja y deséchela.
  • Sujete la lapicera con la aguja apuntando hacia arriba.
  • Golpee suavemente el reservorio de la insulina para que las burbujas de aire suban hacia la aguja.
  • Presione el botón de la inyección hasta el fondo para ver si sale insulina.
Seleccione su Dosis
  • Después de la prueba de seguridad, asegúrese de que la ventanilla de la dosis muestre “0”.
  • Seleccione su dosis requerida. Usted puede establecer dosis entre 1 y 80 unidades en pasos de 1 unidad.
Inyecte su Dosis
  • Pellizque suavemente la piel si hiciera falta e inserte la aguja directamente en el área elegida.
  • Mantenga el botón de la inyección presionado y cuente hasta 10 lentamente.
  • Luego, saque la aguja de la piel.
Retire la aguja
  • Vuelva a colocar la tapa exterior de la aguja.
  • Desenrosque la aguja de la lapicera.
  • Deseche la aguja.
  • Tape la lapicera nuevamente y guárdela hasta su próxima inyección.
Cuidados de la Insulina
  • Conserve la insulina en la heladera a una temperatura de 2 a 8°C antes de comenzar a utilizarla
  • La lapicera en uso debe ser mantenida en un lugar fresco, pudiéndose utilizar hasta 28 días de retirada de la heladera
  • Cuando viaje guarde la insulina junto a un conservante en un recipiente térmico, y llévela en su poder, no la envíe con su equipaje
  • No congele la insulina
  • Evite la agitación y las vibraciones
  • No exponga a la luz del sol
  • No la exponga a fuentes de calor como estufas o equipos eléctricos
  • Se congeló
  • Cambió de color (amarillo – marrón)
  • Hay gránulos depositados en el frasco
  • Ha expirado su fecha de vencimiento
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